時(shí)間： 2021-11-04 浏覽量：1823
“怎麽可能(néng)是——癌？！”
聽到(dào)醫(yī)生說出的這(zhè)個結果
小(xiǎo)芳（化名）一下(xià)子蒙了(le)
以爲陰道(dào)炎，卻是宮頸癌
今年國慶節後，小(xiǎo)芳來(lái)洛陽牡丹婦産醫院就診。經檢查，産科二療區(qū)&盆底診治中心負責人周百霞發現(xiàn)，小(xiǎo)芳患有陰道(dào)炎、宮頸炎，經陰道(dào)鏡下(xià)活檢病理(lǐ)發現(xiàn)：宮頸CIN2-3累腺，并且HPV18和(hé)16是陽性。随後，周百霞爲其做了(le)宮頸冷刀(dāo)錐切，并做病理(lǐ)。
一周後，病理(lǐ)報(bào)告出來(lái)了(le)，結果顯示：宮頸浸潤癌，浸潤深度3mm。小(xiǎo)芳以宮頸CIN2-3累腺被收入院。
對(duì)于宮頸癌這(zhè)個結果，小(xiǎo)芳震驚了(le)。周百霞詢問得知(zhī)，25歲的小(xiǎo)芳家在農(nóng)村，十幾歲便辍學了(le)，之後陸續交了(le)4個男(nán)朋友，都發生了(le)性關系。“性生活過早，有多個性伴侶，都會(huì)增加宮頸癌的患病風(fēng)險。”周百霞說。
子宮切or不切，難抉擇
周百霞告訴小(xiǎo)芳，對(duì)于宮頸癌，冷刀(dāo)錐切是不夠的，需要手術。手術方案有兩個：一是保留生育能(néng)力，需要做宮頸廣泛性切除，将宮體與陰道(dào)壁連接。術後懷孕生子的案例在國内有，但(dàn)比較少，而且手術需要到(dào)上(shàng)級醫(yī)院去做。二是子宮完全切除，對(duì)于一個未有生育的女孩兒來(lái)講，這(zhè)是很(hěn)難抉擇的。
小(xiǎo)芳沉默了(le)。她(tā)問周百霞，“我先懷孕生孩子，再切子宮，行嗎？或者做放(fàng)化療，能(néng)行嗎？”
周百霞告訴她(tā)：“懷孕期間，癌症如何發展變化，誰都不好(hǎo)說。放(fàng)化療适合不能(néng)手術治療，或者術後需要輔助治療的患者。”
小(xiǎo)芳陷入了(le)兩難抉擇，想再思考一下(xià)，随後辦理(lǐ)了(le)出院。小(xiǎo)芳臨走前，周百霞再三囑咐她(tā)，無論怎樣，都應盡快(kuài)決定進一步的治療。
宮頸癌高(gāo)危人群
望着小(xiǎo)芳遠去的背影，周百霞心裏特别難受。她(tā)說，過早發生性行爲、無保護的性行爲和(hé)有多個性伴侶、有吸煙(yān)史、有婦科腫瘤家族史、患性傳播疾病、免疫缺陷與抑制、多次人流或分娩史、口服避孕藥、男(nán)性相關因素等都可能(néng)是誘發宮頸癌的病因，女性一旦出現(xiàn)接觸性出血、陰道(dào)不規則出血、陰道(dào)分泌物增多，就要提高(gāo)警惕，及時(shí)到(dào)正規醫(yī)院檢查、診斷。
HPV陽性≠宮頸癌
宮頸癌是唯一病因明(míng)确、可防可治的惡性癌症，所以要早發現(xiàn)、早診斷、早治療。
每年，洛陽牡丹婦産醫院婦科門(mén)診都能(néng)篩查出很(hěn)多例HPV陽性和(hé)宮頸上(shàng)皮内瘤變患者，有的患者知(zhī)道(dào)結果後特别恐慌。周百霞說，HPV陽性說明(míng)患宮頸癌的風(fēng)險較高(gāo)，但(dàn)不等同于癌症，患者要及時(shí)就醫(yī)，結合TCT檢查，需要時(shí)轉診陰道(dào)鏡，必要時(shí)行陰道(dào)鏡下(xià)宮頸活檢，進一步明(míng)确診斷，根據結果進行相應治療并定期複查。
請(qǐng)做好(hǎo)宮頸癌三級預防
最後，周百霞建議(yì)女性朋友們，預防宮頸癌，一定要做到(dào)三級預防。
一級預防：接種HPV疫苗。但(dàn)目前HPV疫苗不能(néng)覆蓋所有高(gāo)危病毒，打了(le)疫苗并不代表100%不得宮頸癌。因此，宮頸癌疫苗不能(néng)代替篩查，打了(le)宮頸癌疫苗，也(yě)應該按要求進行宮頸癌篩查。
宮頸癌疫苗分二價、四價和(hé)九價。26歲以後的女性隻能(néng)打二價和(hé)四價的疫苗，26歲之前可以選擇九價疫苗。
二級預防：宮頸癌篩查。性生活5年以上(shàng)的女性每3年到(dào)正規醫(yī)院做一次宮頸癌篩查，非常必要。
三級預防：宮頸癌治療。洛陽牡丹婦産醫院按照宮頸癌手術标準，可爲宮頸癌患者提供手術治療。
指導專家
洛陽牡丹婦産醫院
婦科二療區(qū)&盆底診治中心負責人
主任醫(yī)師
1988年畢業于延邊醫(yī)學院後，到(dào)洛陽牡丹婦産醫院從(cóng)事(shì)臨床工(gōng)作(zuò)30餘年至今。擅長盆底疾病的診治及康複治療，婦産科常見病多發病的診治，對(duì)婦産科疑難雜(zá)症的診治具有獨到(dào)見解，熱衷于婦科良惡性腫瘤的微創及無創的理(lǐ)念及診治。曾先後赴北京大(dà)學第三醫(yī)院、首都醫(yī)科大(dà)學附屬複興醫(yī)院、南方醫(yī)科大(dà)學進修學習，撰寫省級以上(shàng)科研論文(wén)10餘篇，參與市級科研項目一項，獲得市級科技進步二等獎。被吉林(lín)省人社廳聘爲衛生行業職稱評審專家。
就診科室：婦科6診室
出診時(shí)間：周一
