時(shí)間： 2022-02-17 浏覽量：936
胎盤早剝，易引起大(dà)出血、胎兒宮内窘迫，甚至胎死腹中，對(duì)母嬰危害極大(dà)。胎盤早剝搶救，也(yě)考驗着醫(yī)院的綜合實力。
1月29日，洛陽牡丹婦産醫院成功救治了(le)一例胎盤早剝危重孕婦，母子平安。
12時(shí)55分
緊急入院，破水(shuǐ)6小(xiǎo)時(shí)
“快(kuài)，快(kuài)，快(kuài)！我媳婦兒破水(shuǐ)了(le)，肚子疼！”急診大(dà)廳内，一男(nán)子神色慌張，一手攙扶着一名孕婦，一手招呼着醫(yī)護人員。工(gōng)作(zuò)人員聞聲後，馬上(shàng)推來(lái)輪椅，火速将孕婦小(xiǎo)霞（化名）推入急診。小(xiǎo)霞說，早晨6點多就破水(shuǐ)了(le)，9點左右，愛人帶她(tā)驅車3小(xiǎo)時(shí)從(cóng)農(nóng)安來(lái)到(dào)洛陽牡丹婦産醫院。也(yě)就是說，小(xiǎo)霞入院時(shí)破水(shuǐ)已6個小(xiǎo)時(shí)了(le)。
急診醫(yī)生詳細問診，并爲其做了(le)彩超等常規檢查。小(xiǎo)霞35歲，孕38+1周，羊水(shuǐ)已破并伴有腹痛及陰道(dào)流血。
13時(shí)20分
胎盤早剝，征兆明(míng)顯
此時(shí)，所有人的心都懸了(le)起來(lái)，都擔心是胎盤早剝引起的腹痛和(hé)陰道(dào)流血。13時(shí)20分左右，小(xiǎo)霞由急診通道(dào)轉入産科三療區(qū)，做進一步處置。
醫(yī)生立刻檢查，發現(xiàn)小(xiǎo)霞宮縮頻率增強，子宮張力增大(dà)，有血性羊水(shuǐ)，而且血壓爲150/90mmHg，腹痛、陰道(dào)流血正逐漸加重。可小(xiǎo)霞宮頸容受爲30%，宮頸口沒擴張，這(zhè)說明(míng)雖然破水(shuǐ)腹痛，但(dàn)短時(shí)間還不能(néng)分娩。
綜合上(shàng)述高(gāo)危因素和(hé)檢查結果，産科三療區(qū)主任丁亞娟高(gāo)度懷疑是血壓增高(gāo)引起的胎盤早剝，進而導緻陰道(dào)流血、腹痛。她(tā)說，如果是因血壓增高(gāo)引起的胎盤早剝，病情進展會(huì)更迅速，稍有遲疑就可能(néng)威脅到(dào)子宮的安全，甚至孩子的生命。
14時(shí)27分
學科協作(zuò)，緊急手術
情況緊急，每一分一秒都至關重要。手術，終止妊娠，是唯一的辦法。科室馬上(shàng)啓動急診急救預案：緊急讨論、會(huì)診，同時(shí)向上(shàng)級部門(mén)、領導彙報(bào)。
産科、麻醉科、手術室、輸血科、化驗科均嚴陣以待。
14時(shí)27分，一場驚心動魄的危重孕婦搶救“大(dà)戰”打響。手術室外(wài)，小(xiǎo)霞愛人在焦急中等待着；手術室内，業務副院長陰春霞坐(zuò)鎮，手術團隊成員默契協作(zuò)，麻醉醫(yī)師密切監測患者術中生命體征，術者發現(xiàn)子宮卒中，果斷處置，快(kuài)速止血、縫合……
14時(shí)55分
男(nán)嬰降生，母子平安
說時(shí)遲那時(shí)快(kuài)，伴着一聲啼哭，一名3005克健康男(nán)嬰出生，母子平安。
主治醫(yī)師周碩介紹，術前，手術團隊根據患者病情做了(le)充分的術前準備，整個手術過程有條不紊，非常順利；術中，出血總計(jì)500ml，子宮收縮良好(hǎo)；術後，小(xiǎo)霞無發熱、無異常出血，生命體征平穩，複查血常規、盆腹腔彩超均無異常，各項指标正常，恢複良好(hǎo)。
2月1日，虎年的第一天，小(xiǎo)霞一家三口滿心歡喜地出院回家了(le)。看(kàn)着他(tā)們出院時(shí)的背影，大(dà)家的心裏也(yě)很(hěn)幸福，一股成就感、榮譽感油然而生。
急診急救演練
助力守護母嬰安康
小(xiǎo)霞母子平安，得益于洛陽牡丹婦産醫院各科室的迅速行動、密切配合和(hé)精準處置。超強的急救能(néng)力源于一次又一次急診急救演練。洛陽牡丹婦産醫院實訓中心副主任鮑宏宇說，醫(yī)院每年都會(huì)定期進行急診急救演練，作(zuò)爲婦産科專科醫(yī)院，針對(duì)危重孕産婦的急診急救演練是非常必要的，“春節前夕，我們以疫情常态化防控爲背景，開(kāi)展了(le)急診急救演練，并融入醫(yī)療質量安全十八項核心制度，考查了(le)相關科室醫(yī)務人員的應急組織協調能(néng)力和(hé)現(xiàn)場應急處置能(néng)力，以及對(duì)危重孕産婦救治流程的熟練程度。”
通過演練，洛陽牡丹婦産醫院的急診急救經驗更豐富、技術更成熟、水(shuǐ)平更高(gāo)超，曾在省衛健委組織的急診急救技能(néng)大(dà)賽中，獲得團隊第一名的好(hǎo)成績。
