時(shí)間： 2023-02-08 浏覽量：1787
新春佳節剛剛過去，結婚多年卻一直未懷孕的朋友是不是被“催生”了(le)呢(ne)？
洛陽牡丹婦産醫院（長春市婦幼保健院）生殖醫(yī)學中心主任文(wén)陶非提醒，可以自(zì)查一下(xià)甲狀腺，它是我們的頸部中間位置的一個形狀如蝴蝶的器官，重約20～30g。甲狀腺雖小(xiǎo)，影響卻大(dà)，要正确認識甲狀腺疾病，積極幹預，才能(néng)有“好(hǎo)孕”到(dào)來(lái)。
甲狀腺異常可影響生育
“我們是來(lái)看(kàn)不孕不育的，爲什(shén)麽要查甲狀腺呢(ne)？”在生殖醫(yī)學中心門(mén)診，醫(yī)生經常會(huì)被患者這(zhè)麽問。
文(wén)陶非說，甲狀腺是内分泌腺體，也(yě)是身體代謝(xiè)的主要調控者，對(duì)組織的分化、生長發育、性腺發育成熟都有一定影響。男(nán)女雙方不論哪一方出現(xiàn)甲狀腺問題都會(huì)影響生育。
對(duì)于男(nán)性來(lái)說，甲狀腺疾病可影響性功能(néng)、性激素水(shuǐ)平和(hé)精子質量。甲狀腺疾病導緻的抗甲狀腺球蛋白(bái)抗體和(hé)過氧化物酶抗體異常也(yě)會(huì)引起精子異常。
對(duì)于女性來(lái)說，甲狀腺功能(néng)異常的不同階段會(huì)引起月經量的明(míng)顯改變，導緻不孕、流産、死胎、胎兒發育遲緩等，如 “甲減”增加了(le)女性不孕、流産和(hé)胎兒智力低(dī)下(xià)的幾率。嘗試試管嬰兒的女性，甲狀腺功能(néng)檢查尤爲重要，在做試管前後，胚胎移植、确定懷孕後都需要檢查。一旦甲狀腺功能(néng)有異常，一定要早發現(xiàn)、早治療，保障孕期安全、胎兒安康。
甲狀腺疾病的自(zì)查
如何自(zì)我識别甲狀腺疾病呢(ne)？
文(wén)陶非介紹，如果看(kàn)到(dào)或摸到(dào)脖子腫大(dà)，吞咽受影響；平時(shí)性格柔和(hé)，突然愛發脾氣，因一點小(xiǎo)事(shì)就會(huì)暴怒；無緣無故心慌；手抖；眼球突出；胃口好(hǎo)，人卻消瘦……這(zhè)些(xiē)都是甲狀腺功能(néng)亢進（“甲亢”）的表現(xiàn)。相反，如果出現(xiàn)乏力、懶散、提不起興緻、胃口差、腿和(hé)腳浮腫……這(zhè)些(xiē)是在提示甲狀腺功能(néng)減退（“甲減”）。
文(wén)陶非提醒，無論是“甲亢”還是“甲減”，都需要盡快(kuài)到(dào)醫(yī)院就診。
“甲減”的監測
人們對(duì)“甲減”的認知(zhī)比“甲亢”少得多，且重視(shì)程度不夠。
文(wén)陶非介紹，“甲減”的監測指标主要看(kàn)促甲狀腺激素（TSH）的值。沒有生育要求的人群，TSH範圍在0mU/L以上(shàng)、5mU/L以下(xià)即可；有生育要求的人群，TSH值在2.5mU/L左右爲佳，因爲妊娠後，TSH水(shuǐ)平會(huì)發生波動，TSH2.5mU/L這(zhè)個水(shuǐ)平，可避免其波動後出現(xiàn)“甲亢”或“甲減”。
調整好(hǎo)甲狀腺功能(néng)再考慮妊娠
文(wén)陶非建議(yì)，女性朋友如果身體處于“甲減”狀态，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行糾正，定期（每2周）複查。在醫(yī)生的指導下(xià)，甲狀腺功能(néng)調整正常後，再考慮懷孕，胎兒相對(duì)安全。
另外(wài)，如果TSH水(shuǐ)平正常，經多次檢查，抗甲狀腺球蛋白(bái)抗體和(hé)過氧化物酶抗體一直處于升高(gāo)狀态，可簡單幹預再正常妊娠；如果忽高(gāo)忽低(dī)，則需進一步治療，穩定後再妊娠。
小(xiǎo)小(xiǎo)的甲狀腺，對(duì)生育影響相當大(dà)。正确認識甲狀腺功能(néng)，清除孕育路上(shàng)的“絆腳石”，生殖醫(yī)學中心爲您助力！
指導專家
文(wén)陶非
洛陽牡丹婦産醫院（長春市婦幼保健院）
生殖醫(yī)學中心主任
主任醫(yī)師
白(bái)求恩醫(yī)科大(dà)學學士、吉林(lín)大(dà)學碩士，從(cóng)事(shì)婦産科、生殖内分泌工(gōng)作(zuò)20餘年。曾于坦桑尼亞CHINTAN醫(yī)院任全科醫(yī)師3年。多次到(dào)國内多家生殖中心及美(měi)國弗羅裏達州生殖中心、韓國釜山好(hǎo)文(wén)化醫(yī)院生殖中心進修學習、交流考察，并于2018年赴紐約新希望生殖中心深造，進一步與國際接軌，更好(hǎo)地爲廣大(dà)患者服務。
吉林(lín)省省科委生殖醫(yī)學科技創新中心項目參與者、長春市科委輔助生育技術的研發與應用(yòng)項目負責人、長春市衛健委生殖醫(yī)學重點專科學科帶頭人；獲省科委《HMG和(hé)FSH在IVF-ET臨床效果區(qū)别和(hé)經治療經濟指标比較》《PCOS經腹腔鏡治療前後實行IVF-ET療效分析》項目三等獎；發表多篇專業學術論文(wén)。
擅長生殖内分泌的診療和(hé)現(xiàn)代輔助生殖技術，以及複發性流産（易栓症、免疫因素）、遺傳咨詢、多囊卵巢綜合征和(hé)子宮内膜異位症的診療；熟練掌握各種并發症尤其是卵巢過度刺激的預防和(hé)治療。
兼任：長春市醫(yī)學會(huì)生殖專科委員會(huì)主任委員，長春市醫(yī)療事(shì)故鑒定委員會(huì)委員，吉林(lín)省醫(yī)學會(huì)生殖分會(huì)常委，吉林(lín)省醫(yī)師協會(huì)生殖分會(huì)副主任委員，婦幼健康研究會(huì)生殖内分泌專業委員會(huì)委員。
