特殊情況的母乳喂養

時(shí)間: 2016-09-01 浏覽量:815

1.甲肝:
    一般發病急,經糞-口途徑傳播。患甲肝的母親急性期在隔離時(shí),應暫時(shí)停止母乳喂養,可以擠奶保持泌乳。嬰兒可以接種免疫球蛋白(bái),等隔離期過後扔可以繼續母乳喂養,并從(cóng)母乳中獲得免疫抗體。

2.乙肝:
    乳汁中可以發現(xiàn)少量的乙肝表面抗原。圍産期乙肝的傳播途徑主要發生在分娩時(shí)或産後不久,通過嬰兒接觸母親的血或其他(tā)體液獲得感染。沒有證據證明(míng)母乳喂養增加母嬰傳播的危險。乙肝母親實行母乳喂養時(shí)應注意:皮膚,粘膜潰瘍或破潰,時(shí)乙肝病毒傳播的通道(dào),因此,母親乳頭破裂,出血,伴有漿液性滲出或嬰兒口腔有潰瘍,均應暫停母乳喂養,以減少病毒直接進入嬰兒血液的機會(huì),尤其是大(dà)三陽者;喂奶前應洗手,用(yòng)溫熱的幹淨毛巾輕輕擦拭乳頭後再給嬰兒喂奶;嬰兒和(hé)母親的用(yòng)品隔離,擦洗用(yòng)的毛巾,臉盆,喝水(shuǐ)用(yòng)的杯子建議(yì)獨立使用(yòng)。

3.丙肝:
    丙肝病毒和(hé)抗體都可以在乳汁中檢測到(dào)。研究發現(xiàn)母乳喂養與非母乳喂養在HCV垂直傳播率上(shàng)不存在差異,目前沒有新生兒通過母乳喂養感染丙肝的報(bào)道(dào)。母親丙肝感染不是母乳喂養的禁忌症。

4.HIV:
    如果母親感染了(le)HIV,在孕期,分娩時(shí)和(hé)母乳喂養時(shí)都有可能(néng)傳染給孩子。HIV感染孕婦所生孩子中大(dà)約有5%-15%會(huì)通過母乳喂養感染HIV。這(zhè)意味着大(dà)多數HIV陽性母親多生的孩子都沒有通過母乳喂養感染。HIV陽性的母親應該杜絕混合喂養。如果嬰兒能(néng) 夠持續獲得可接受的,可行的,可負擔的,安全的乳品喂養,建議(yì)HIV陽性的母親不進行母乳喂養。

5.結核:
    結核可以通過密切接觸傳播,因此,活動性肺結核的産婦不應該哺乳,除非她(tā)們已經接受了(le)大(dà)約2周的正規的抗結核治療,并由内科醫(yī)生評估不再有繼續播散的趨勢。結核杆菌是否會(huì)進入乳汁尚不明(míng)确。

6.水(shuǐ)痘--帶狀疱疹病毒:
    目前尚不知(zhī)到(dào)水(shuǐ)痘病毒是否分泌入乳汁。新生兒不應該直接接觸尚未結痂的病變皮膚。

7.單純疱疹病毒:
    I型單純疱疹病毒感染-避免在母親病竈活動期的乳房側哺乳。嬰兒搖避免直接接觸病變部位,造成病竈與嬰兒口腔間的直接傳播,健側可正常哺乳。母親患生殖道(dào)疱疹可以母乳喂養,強調正确的洗手。

 

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