計(jì)劃免疫

計(jì)劃免疫

一 、乙肝疫苗接種須知(zhī)
用(yòng)法：
    1．注射部位爲上(shàng)臂三角肌肌内。
    2．新生兒出生後24小(xiǎo)時(shí)内注射第一針，一個月及6個月，分别注射第二針和(hé)第三針，其他(tā)人群免疫程序爲 0、1、6個月程序
禁忌：
    患有發熱、急性或慢性嚴重疾病的患兒禁止使用(yòng)；新生兒有嚴重畸形、新生兒窒息、體重低(dī)于2000克者，暫緩接種。稍大(dà)月份到(dào)接種門(mén)診進行補種。
不良反應及處理(lǐ)：
    很(hěn)少有不良反應，個别人可能(néng)有中、低(dī)度發熱或注射局部微痛，24小(xiǎo)時(shí)内即自(zì)行消失 
二、卡介苗接種須知(zhī)
    卡介苗接種應在新生兒出生24小(xiǎo)時(shí)内完成。如因故不能(néng)接種，即要在出生後一個月内完成，如有特殊情況可在三個月内完成，超過三個月的嬰兒必須先做結核菌素試驗，陰性者方可接種卡介苗，最遲在1歲以内完成接種。
卡介苗接種反應：
    卡介苗接種後一般無全身反應，僅有少數兒童接種後有低(dī)燒，無須處理(lǐ)而自(zì)行消退。初種反應一般在一個月左右開(kāi)始。
正常反應過程如下(xià)：
    注射後經過一段時(shí)間在注射處出現(xiàn)一個小(xiǎo)紅(hóng)硬結，并逐漸長大(dà)到(dào)小(xiǎo)豆粒大(dà)小(xiǎo)，形成膿泡，膿泡破潰後結痂，結痂脫落後留下(xià)一疤痕。一般4—7毫米，全部過程約2－3個月。
卡介苗接種注意事(shì)項：
    1．卡介苗皮内注射，嚴禁皮下(xià)或肌肉注射。
    2．用(yòng)過的空(kōng)安瓶及過期菌苗要燒毀。
    3．卡介苗與乙肝疫苗用(yòng)同時(shí)不同臂方法接種，與其他(tā)生物制品必須間隔半月以上(shàng)接種。
卡介苗接種禁忌症：
    發燒，體溫超過37.5度者。
    早産兒，體重不足2500克者和(hé)未成熟兒。
    有頑固性嘔吐及顯著消化不良者。
    有膿皮病、全身濕疹，皮疹等。
    明(míng)顯分娩創傷，并有臨床症狀者，如新生兒窒息、呼吸機能(néng)障礙、顱内出血等。
    病理(lǐ)性黃疸和(hé)先天畸形等。
    免疫功能(néng)不全者。
三 、新生兒 聽力篩查
要求：
    聽力篩查在新生兒出生3天左右初篩一次，未通過者則在出生42天内進行複篩。若仍未通過，3個月大(dà)時(shí)還要複診一次。若患兒最終确診爲先天性聽力下(xià)降，那麽，應在出生後4個月内采取幹預措施并進行康複治療。
注意事(shì)項：
    未做聽力篩查的新生兒，請(qǐng)于出生後42天内周一至周五下(xià)午1：00—2：00到(dào)計(jì)免科；聽力複查的新生兒可到(dào)長春市婦幼保健所篩查。
四、 新生兒疾病篩查
    目前，全國各地主要開(kāi)展了(le)先天性甲狀腺功能(néng)減低(dī)症和(hé)苯丙酮尿症兩項疾病篩查。
要求：
    新生兒出生後72小(xiǎo)時(shí)喂飽8次奶排黃便後采集足跟血
注意事(shì)項：
    早産、低(dī)體重、雙胎等高(gāo)危兒需延期采血，但(dàn)最遲不能(néng)超過生後20天。延期采血單由新生兒科醫(yī)生開(kāi)寫。
    延期采血新生兒請(qǐng)于每周一至周五下(xià)午1：00—2:00到(dào)計(jì)免科采血。采血後結果異常者由新篩中心電話(huà)通知(zhī)家屬，結果正常者不予通知(zhī)。