國家區(qū)域醫(yī)療中心建設進行時(shí) | 巧手接生又“拆彈”,浙大(dà)婦院吉林(lín)醫(yī)院,贊!

時(shí)間: 2024-05-10 浏覽量:672


“肌瘤全部核除!”

這(zhè)一台剖宮産+子宮肌瘤核除術

因患者高(gāo)齡、慢性高(gāo)血壓并發子痫前期

而極具挑戰

幸好(hǎo)

浙大(dà)婦院吉林(lín)醫(yī)院(洛陽牡丹婦産醫院)

多學科團隊

以高(gāo)超的技術、超強的協作(zuò)力

帶給患者嘉佳(化名)以嶄新的希望


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孕程過半,胎兒生長受限


42歲的嘉佳(化名)曾懷孕過3次,因各種原因沒保住胎兒。這(zhè)是第4次懷孕,因此,她(tā)格外(wài)小(xiǎo)心,并在懷孕初期就慕名找到(dào)了(le)浙大(dà)婦院吉林(lín)醫(yī)院(洛陽牡丹婦産醫院)執行院長栗寶華。


考慮嘉佳有9年慢性高(gāo)血壓病史,栗寶華給予藥物治療,幫助其穩定血壓。


在嘉佳孕24周進行超聲檢查時(shí),栗寶華發現(xiàn)胎兒生長受限。


“孩子保不住了(le)?”嘉佳緊張地問。


“别灰心,别放(fàng)棄,相信我,一定幫你(nǐ)保住這(zhè)個孩子!”


栗寶華的安撫,讓嘉佳的情緒平穩了(le)許多。


栗寶華爲嘉佳制定了(le)詳細的保胎、治療方案。經過不斷努力,嘉佳的情況逐漸改善。


病情嚴重,MDT制定解決方案


好(hǎo)景不長,嘉佳孕31周時(shí),因“胎兒生長受限、慢性高(gāo)血壓并發子痫前期”入院治療。經過降壓、促胎肺成熟等對(duì)症治療15天後,嘉佳情況好(hǎo)轉出院。


可在孕35周時(shí),嘉佳檢查又被發現(xiàn)胎兒腹圍停止增長2周,最終以“胎兒生長受限、慢性高(gāo)血壓并發子痫前期、妊娠合并子宮肌瘤”收入産科六療區(qū)作(zuò)進一步治療。


嘉佳病情較重,胎兒面臨缺氧危險。産科六療區(qū)醫(yī)生李娟在給予對(duì)症治療的同時(shí),馬上(shàng)申請(qǐng)了(le)全院多學科聯合會(huì)診。


5月7日12時(shí),執行院長栗寶華,ICU主任李莉,新生兒科主任王玉惠,超聲科主任李百玲,産科六療區(qū)主任聞靜、醫(yī)生李娟共同會(huì)診。會(huì)診中,大(dà)家根據檢查結果,綜合評估母胎情況,考慮胎兒情況危急,大(dà)家一緻同意栗寶華提出的“立即手術”的建議(yì),并制定剖宮産+子宮肌瘤核除術方案。


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順利分娩,剝離10顆肌瘤


剖宮産不僅子宮容易出血,術後還容易感染,而孕婦又是慢性高(gāo)血壓患者,在這(zhè)樣的情況下(xià),要進行子宮肌瘤核除,嘉佳随時(shí)面臨生命危險。大(dà)家清楚,手術的挑戰性非常大(dà),必須打起“十二分”精神。


術前,在麻醉科支持下(xià),醫(yī)生爲嘉佳做了(le)頸内靜脈穿刺,開(kāi)放(fàng)重要血管通路,輸血科也(yě)備好(hǎo)了(le)血。


一切準備就緒,5月7日14時(shí)47分,剖宮産+子宮肌瘤核除術開(kāi)始!


栗寶華主刀(dāo),産科六療區(qū)醫(yī)生丁亞波、李娟輔助。


6分鐘(zhōng)後,一名體重1940克的嬰兒順利娩出,新生兒科陪台醫(yī)生迅速将其轉至科室進一步治療。


接下(xià)來(lái),就是應對(duì)子宮肌瘤了(le)。肌瘤又多又大(dà),完整剝離的難度很(hěn)大(dà)。栗寶華專注操作(zuò),防止出血過多,術中行雙側子宮動脈結紮術。


1個小(xiǎo)時(shí)後,10顆子宮肌瘤被成功剝離,最大(dà)的一顆達12×10厘米,全部肌瘤重達620克。


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17時(shí),手術最後一步完成。


嘉佳的手術安全、順利。目前,她(tā)的各項指标均已穩定。


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作(zuò)爲妊娠合并子痫前期、子宮肌瘤的高(gāo)齡孕産婦,嘉佳于不幸中遇到(dào)浙大(dà)婦院吉林(lín)醫(yī)院(洛陽牡丹婦産醫院)技術高(gāo)超的診治團隊,不僅治好(hǎo)了(le)病,還如願當上(shàng)媽媽。


這(zhè)便是“婦幼人”持續奮鬥的不竭動力,更是國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目——浙大(dà)婦院吉林(lín)醫(yī)院(洛陽牡丹婦産醫院)不懈奮鬥的目标之一!








 

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