全身麻醉後真的會(huì)變笨嗎？

老(lǎo)話(huà)有一孕傻三年的說法

好(hǎo)多媽媽也(yě)确實感覺分娩後“變傻”了(le)

記憶力減退、反應也(yě)慢半拍(pāi)

尤其剖宮産的媽媽們

經常把“變傻”

“智力下(xià)降”的罪魁禍首歸到(dào)

打了(le)麻藥

甚至認爲打麻藥會(huì)影響孩子的智力發育

導緻“談麻色變”

于是每一個麻醉醫(yī)生都會(huì)被問到(dào)

同樣的一個問題

醫(yī)生你(nǐ)說打麻藥後我會(huì)不會(huì)“變傻”

會(huì)不會(huì)影響孩子影響智力發展啊

每到(dào)這(zhè)種時(shí)候

洛陽牡丹婦産醫院

麻醉科主任李莉心裏都會(huì)非常無奈

這(zhè)個鍋請(qǐng)不要再讓我們背了(le)好(hǎo)嗎

麻醉到(dào)底能(néng)不能(néng)使人變傻呢(ne)

今天就讓李莉主任講講麻醉那些(xiē)事(shì)兒

這(zhè)個說法在孕婦或者媽媽圈流傳得最厲害

麻醉究竟“麻”的哪兒？

要想徹底明(míng)白(bái)這(zhè)個問題

首先就要了(le)解什(shén)麽是全身麻醉

全身麻醉是指麻醉藥經呼吸道(dào)吸入

或靜脈注射進入體内

使手術病人的中樞神經系統暫時(shí)受到(dào)抑制

呈現(xiàn)意識喪失，周身不感疼痛

同時(shí)可有反射抑制、肌肉松弛等表現(xiàn)

這(zhè)種痛覺消失、肌肉松弛、反射活動減弱等

抑制狀态是可以控制的，也(yě)是可逆的

其抑制深淺與藥物在血液内的濃度有關

當麻醉藥從(cóng)體内排出或在體内分解破壞後

病人即逐漸恢複清醒，且不留任何後遺症

可見，全麻本身對(duì)人體的作(zuò)用(yòng)是

暫時(shí)的、可逆的、可恢複的

不會(huì)使人變傻

麻醉不會(huì)改變腦(nǎo)細胞結構

全麻藥物作(zuò)用(yòng)于中樞神經系統

産生相應的麻醉作(zuò)用(yòng)

所以說麻醉過程其實就是

對(duì)中樞神經系統即大(dà)腦(nǎo)的抑制過程

但(dàn)是由于這(zhè)些(xiē)藥物在很(hěn)短時(shí)間内

就會(huì)被分解代謝(xiè)并排出體外(wài)

所以整個麻醉過程是可控制的和(hé)暫時(shí)性的

不會(huì)改變腦(nǎo)細胞的功能(néng)結構

即随着藥物在體内的代謝(xiè)和(hé)清除

其作(zuò)用(yòng)也(yě)随之消除

不會(huì)産生持續的影響

因此說全身麻醉後記憶力會(huì)受影響

腦(nǎo)子會(huì)變笨的顧慮是沒有任何科學依據的

麻醉和(hé)記憶力、智力下(xià)降有啥關系

那爲什(shén)麽會(huì)有患者覺得手術麻醉後

影響了(le)記憶力和(hé)智力呢(ne)

甚至有相關的專業研究也(yě)觀察到(dào)這(zhè)一現(xiàn)象

這(zhè)可能(néng)有以下(xià)幾個原因

盡管麻醉藥物在單獨少量使用(yòng)時(shí)

不會(huì)顯著影響認知(zhī)能(néng)力

但(dàn)是術中麻醉經常是多藥合用(yòng)

産生的相互作(zuò)用(yòng)難以預料

存在尚不明(míng)确的研究空(kōng)白(bái)

有文(wén)獻報(bào)道(dào)指出

當麻醉藥物超量

或同時(shí)用(yòng)4種麻醉藥時(shí)可能(néng)會(huì)對(duì)患者有所影響

但(dàn)一方面出現(xiàn)這(zhè)種情況的可能(néng)性不大(dà)

另一方面這(zhè)也(yě)提醒患者應該選擇正規醫(yī)院就診

認知(zhī)能(néng)力的降低(dī)是一種主觀感受的表達

可能(néng)受固有、傳統的觀念影響

令患者産生麻醉後記憶力變差的錯覺

大(dà)家知(zhī)道(dào)

人腦(nǎo)細胞對(duì)缺血缺氧的耐受力很(hěn)差

一般對(duì)腦(nǎo)細胞阻斷供氧5到(dào)8分鐘(zhōng)

就會(huì)對(duì)腦(nǎo)細胞造成不可逆轉的損害

在麻醉和(hé)手術過程中

如果病人因各種刺激引起嘔吐

舌後墜堵塞呼吸道(dào)

喉痙攣發生窒息等情況都會(huì)導緻腦(nǎo)缺氧

術中心跳驟停、大(dà)出血

失血性休克也(yě)會(huì)發生腦(nǎo)缺氧

若不及時(shí)搶救

就會(huì)導緻患者智力障礙

甚至更嚴重的不良後果

這(zhè)些(xiē)都是手術和(hé)麻醉可能(néng)産生的意外(wài)

而不是麻醉藥物引起的後果

所以，麻醉不是萬能(néng)的

但(dàn)是沒有麻醉是萬萬不能(néng)的

人這(zhè)一輩子總會(huì)被“麻”幾下(xià)

拔牙、生娃、做手術、縫傷口……

不用(yòng)“談麻色變”

了(le)解麻醉使用(yòng)的基本規律和(hé)作(zuò)用(yòng)後

該放(fàng)寬心了(le)吧

該麻就麻、該倒就倒

人生溝溝坎坎睡一覺就過去了(le)

幸福就是這(zhè)麽簡單

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兼任：中國婦幼保健協會(huì)麻醉專業委員會(huì)委員、吉林(lín)省醫(yī)師協會(huì)麻醉科醫(yī)師分會(huì)常務委員，長春市醫(yī)學會(huì)理(lǐ)事(shì)會(huì)理(lǐ)事(shì)，吉林(lín)省中西醫(yī)結合會(huì)麻醉分會(huì)常務委員，長春市醫(yī)學會(huì)重症醫(yī)學分會(huì)委員。