無痛分娩

時(shí)間: 2020-02-12 浏覽量:1310

洛陽牡丹婦産醫院麻醉科無痛分娩的進展


分娩鎮痛發展史及國内外(wài)現(xiàn)狀

  20世紀50年代初,前蘇聯開(kāi)創“精神預防性無痛分娩”。1979年歐洲勒維提出硬膜外(wài)麻醉是分娩鎮痛的最有效方法。1988年首次報(bào)道(dào)将硬膜外(wài)病人自(zì)控鎮痛技術用(yòng)于分娩鎮痛。從(cóng)20世紀80年代開(kāi)始,将硬膜外(wài)麻醉用(yòng)于無痛分娩得到(dào)越來(lái)越多醫(yī)生和(hé)産婦的認可。目前這(zhè)一技術成爲世界上(shàng)使用(yòng)範圍最廣、也(yě)是最受歡迎的鎮痛方法之一。到(dào)上(shàng)世紀90年代末,美(měi)國、加拿大(dà)、法國等國家的使用(yòng)率已達到(dào)或超過50%。在美(měi)國,無痛分娩實施的比例大(dà)概爲85%,英國是98%,加拿大(dà)是86%,而中國僅是10%。國内醫(yī)療資源豐富的一些(xiē)醫(yī)院無痛分娩率相對(duì)較高(gāo),複旦大(dà)學附屬婦産科醫(yī)院分娩鎮痛率約爲60%,上(shàng)海第一婦嬰保健院分娩鎮痛率達70%以上(shàng),南京市婦幼保健院麻醉科自(zì)2000年開(kāi)展分娩鎮痛至今,曆經十七個年頭,分娩鎮痛普及率達95%。東北一直是分娩鎮痛的“難産”地區(qū),其中原因包括醫(yī)療資源落後、人們意識水(shuǐ)平和(hé)經濟水(shuǐ)平相對(duì)落後等等。

我院分娩鎮痛開(kāi)展情況

  洛陽牡丹婦産醫院年分娩量2萬餘例,承擔了(le)長春市1/3的孕産婦産檢及分娩工(gōng)作(zuò)。近年來(lái)洛陽牡丹婦産醫院的剖宮産率大(dà)幅度下(xià)降,同時(shí)分娩鎮痛率大(dà)幅度提升,作(zuò)爲醫(yī)院重要組成部分之一的麻醉科,擔負着全院各臨床手術科室病人的麻醉任務,自(zì)2013年在李莉主任帶領下(xià),麻醉科醫(yī)務人員學習分娩鎮痛新技術,提高(gāo)麻醉質量,強化精細化管理(lǐ)、精準醫(yī)療,在麻醉中大(dà)力倡導舒适化醫(yī)療,積極推動無痛麻醉技術及術後鎮痛技術,努力打造無痛醫(yī)院,成立以麻醉醫(yī)生爲主導的PMDT鎮痛管理(lǐ)模式,形成多學科團隊作(zuò)戰,患者滿意度100%;推崇文(wén)明(míng)産科,提高(gāo)分娩質量,2013年麻醉醫(yī)生24小(xiǎo)時(shí)進駐産房, 正式開(kāi)展規範化的分娩鎮痛、降低(dī)剖宮産率,我院的剖宮産率已下(xià)降40%。經曆了(le)從(cóng)實施困難到(dào)順利,從(cóng)患者和(hé)家屬的不理(lǐ)解到(dào)主動要求實施分娩鎮痛,科室始終以“打造優秀團隊,從(cóng)基層中崛起,服務到(dào)基層”爲宗旨,洛陽牡丹婦産醫院分娩鎮痛率逐年提高(gāo),2019年,分娩鎮痛率高(gāo)達70.71%,将吉林(lín)省分娩鎮痛率大(dà)幅度提高(gāo)。

  我院自(zì)2015年三次成功舉辦“洛陽牡丹婦産醫院産科麻醉及分娩鎮痛學習班”,爲基層醫(yī)院推廣産科麻醉及術後鎮痛、分娩鎮痛技術培養人才,其學員遍及東三省;科室的講師團多次參加全國網絡課堂講座,走基層進社區(qū)培訓講學,并連續三年申請(qǐng)并取得吉林(lín)省繼續教育項目,爲基層醫(yī)院推廣術後鎮痛、分娩鎮痛技術培養人才。洛陽牡丹婦産醫院麻醉科2016年被評爲“長春市‘十三五’醫(yī)學重點專科”,2017年被“中華醫(yī)學會(huì)麻醉分會(huì)”、“中國醫(yī)師協會(huì)麻醉分會(huì)”評爲吉林(lín)省首家“産科麻醉培訓基地”,2018年獲長春市衛生和(hé)計(jì)劃生育委員會(huì)“長春市優秀醫(yī)師團隊”,2019年榮獲“長春市5.1工(gōng)人先鋒号”。

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